Como Tratamos um Trauma Vascular?

6 de outubro de 2022

Cerca de 20 a cada 100.000 habitantes brasileiros podem sofrer com um trauma vascular, sendo que em 90% dos casos são causados devido a ferimentos penetrantes como os de arma de fogo, arma branca, vidros, entre outros.

Podemos dizer que aproximadamente 60% dessas lesões ocorrem nos membros inferiores e superiores, seguido do abdome com 20% e do tórax e pescoço com 10% cada. Continue a leitura deste artigo e saiba mais sobre o que é e como tratamos um trauma vascular.

O Trauma Vascular

O chamado trauma vascular nada mais é do que um dano a vasos sanguíneos que pode afetar qualquer pessoa que passe por um acidente ou lesão, desde leves até graves. A destruição dos vasos responsáveis por nutrir o organismo interrompe o abastecimento de oxigênio para os tecidos, levando a morte dos mesmos.

A falta de sangue nos órgãos ou membros, também chamada de isquemia, pode ter um tempo variável de resistência de acordo com o local atingido. No entanto, deve ser tratado o mais rápido possível para que as chances de recuperação sejam altas.

Causas e Sintomas de um Trauma Vascular

Podemos dizer que os traumas vasculares mais comuns podem ser originados a partir de:

Lesões por queda, cortes e outros acidentes;
Luxação de ossos;
Beliscão ou puxão de uma veia ou artéria;
Violência.

Os sintomas que mais representam essa condição são a hemorragia através da área afetada, um hematoma que aumenta de volume e também a diminuição da temperatura e palidez do membro afetado.

Diagnóstico de um Trauma Vascular

Para confirmar, ou descartar, o diagnóstico de um trauma vascular, o médico responsável pelo caso precisará realizar uma avaliação física para verificar o estado geral do paciente. Existem alguns exames que podem ajudar a identificar e confirmar algum trauma ou lesão oculta, são:

Angiografia computadorizada – Utilizada para identificar lesões vasculares na região cervical, abdominal e torácica;
Arteriografia – Exame que identifica a localização e extensão de uma lesão vascular, bem como os vasos afetados pela condição;
Ultrassom Doppler – Exame não invasivo utilizado para descartar danos a artérias e/ou veias, bem como para confirmar a permeabilidade da árvore arterial naqueles pacientes que apresentam lesões abertas ou edemas.

Tratamento de um Trauma Vascular

Após o diagnóstico, o tratamento deve ser indicado de acordo com o tipo e intensidade do trauma apresentado. Em alguns casos, o tratamento endovascular por embolização ou a aplicações de injeções podem ser utilizados.

Outras técnicas como a utilização de endoprótese, por exemplo, podem ser eficazes durante o tratamento do trauma. Essa técnica, que permite manter a cavidade interna do vaso aberta, é capaz de evitar quadros de hemorragia. O processo é bastante utilizado em rupturas de aorta torácica ou lesões de vasos supra-aórticos, bem como em pacientes de alto risco com lesões concomitantes de membros.

As técnicas de reconstrução vascular como a sutura vascular direta, plastia vascular, bypass com veia, ligadura do vaso e trombectomia são procedimentos indicados para pacientes que necessitam de uma abordagem cirúrgica invasiva, ou aberta. É importante ressaltar que o tipo de tratamento ideal para cada caso deverá ser definido por um médico angiologista de sua confiança.