Síndrome de May Thurner: Entenda a Compressão da Veia Ilíaca

O surgimento de varizes e o inchaço nas pernas podem ser sintomas presentes em diversas condições que afetam o sistema vascular de uma pessoa. Geralmente é associado a quadros mais leves como o cansaço experimentado durante o dia-a-dia, mas também podem estar ligados a condições mais complexas como a Síndrome de May-Thurner.

Pessoas acometidas por essa condição possuem entre 20 e 50 anos de idade e em sua grande maioria são mulheres. Continue a leitura deste artigo e saiba mais sobre a Síndrome de May Thurner, bem como a compressão da veia ilíaca causada pela doença.

A Síndrome de May Thurner

Também conhecida como síndrome de Cocket, a síndrome de May Thurner é definida por uma alteração anatômica que ocorre quando a veia ilíaca esquerda é comprimida contra a coluna lombar pela artéria ilíaca do lado direito quando ambas se cruzam na pelve.

A obstrução do fluxo sanguíneo na veia ilíaca pode gerar diversos problemas de saúde que devem ser investigados para enfim ter um diagnóstico assertivo da síndrome de May Thurner.

Sintomas da Síndrome de May Thurner

Por apresentar sintomas inespecíficos, a síndrome de May Thurner pode ser confundida com outras condições que acometem a circulação de uma pessoa.Alguns dos sinais mais comuns dessa síndrome estão presentes no membro inferior esquerdo, como por exemplo:

• Surgimento de varizes;
• Surgimento de edemas;
• Sensação de peso;
• Latejamento e formigamento;
• Presença de trombose venosa profunda extensa.

O Diagnóstico

Para diagnosticar essa síndrome, é preciso ter uma suspeita clínica durante a avaliação inicial, podendo ser a presença da insuficiência venosa crônica muito mais aparente e acentuada na perna esquerda do que na perna direita, bem como o histórico médico de condições como a trombose que se estabeleceu sem outro motivo aparente.

O médico responsável pelo caso poderá solicitar a realização de alguns exames para chegar à conclusão assertiva sobre a síndrome de May Thurner, sendo eles:

• Angiotomografia pélvica com fase venosa;
• Angioressonância magnética pélvica;
• Ultrassom Doppler Venoso de veias cava e ilíaca;
• Flebografia com Ultrassom Intravascular.

Existe Tratamento para a Síndrome de May Thurner

Após os resultados confirmarem a suspeita médica, dois tipos de abordagem poderão ser adotadas de acordo com a gravidade do problema. Quando os sintomas apresentados devido à compressão não acarretar em complicações, é possível conviver com a condição, sendo necessário apenas um acompanhamento médico constante.

Já quando há alguma complicação ou sintomas graves, a realização do tratamento endovascular é fundamental. Para isso, o médico angiologista de sua confiança fará uma punção na região das coxas e virilha onde um fio guia de cateter é introduzido no interior da veia causando a dilatação do local.

Ao inflar os balões acoplados no cateter, um stent é implantado para que a veia não sofra com obstruções e o sangue flua normalmente, evitando assim quadros como o da trombose.

Em casos onde o paciente já apresente a trombose venosa aguda de veia ilíaca, o tratamento via trombólise pode ser indicado para a remoção dos coágulos sanguíneos presentes na circulação. Após isto, o paciente poderá ser submetido a uma angioplastia a fim de identificar e tratar definitivamente o local onde a compressão está instalada.

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

• UpToDate
• StatPearls